| 
			
				| Geslacht | Vrouw |  
				| Leeftijd | 72 jaar |  
		| Geboorte | za 25-03-1865 | te | Werkendam (N.B.) |  
		| Aangifte geboorte | za 25-03-1865 |  |  |  
		| Overlijden | zo 28-03-1937 | te | Werkendam (N.B.) |  
		| Overlijdensaangifte | di 30-03-1937 |  |  |  
		| Begrafenis |  | te | Werkendam (N.B.) - Begraafplaats aan het Laantje |  | 
			
				| Vader | Willem de Keizer |  
				| Leeftijd | 32 jaar |  
		| Geboorte | vr 29-04-1842 | te | Werkendam (N.B.) |  
		| Overlijden | wo 23-12-1874 | te | Werkendam (N.B.) |  
				| Moeder | Teuna Doedijns |  
				| Leeftijd | 75 jaar |  
		| Geboorte | zo 16-02-1845 | te | De Werken en Sleeuwijk (N.B.) |  
		| Overlijden | vr 24-12-1920 | te | Werkendam (N.B.) |  |